Thorazine 50mg, 100mg Chlorpromazine Anvendelse, bivirkninger og dosering. Pris i onlineapotek. Generisk medicin uden recept.

Hvad er Thorazine 50mg, og hvordan bruges det?

Thorazine er et receptpligtigt lægemiddel, der bruges til at behandle symptomerne på skizofreni, psykotiske lidelser, kvalme og opkastning, angst før operation, intraoperativ sedation, intraktabel hikke og akut intermitterende profeti (kløe og blærer i huden). Thorazin kan bruges alene eller sammen med anden medicin.

Thorazin tilhører en klasse af lægemidler kaldet Antipsykotika, Phenothiazin.

Det vides ikke, om Thorazine 50mg er sikkert og effektivt til børn under 6 måneder.

Hvad er de mulige bivirkninger af Thorazine 100mg?

Thorazin 100mg kan forårsage alvorlige bivirkninger, herunder:

  • ukontrollerede muskelbevægelser i dit ansigt,
  • stivhed i nakken,
  • trykken i halsen,
  • problemer med at trække vejret eller synke,
  • svimmelhed,
  • forvirring,
  • agitation,
  • føler sig nervøs,
  • problemer med at sove
  • svaghed,
  • bryst hævelse eller udflåd,
  • kramper (anfald),
  • gulfarvning af huden eller øjnene (gulsot),
  • feber,
  • kuldegysninger,
  • sår i munden,
  • hudsår,
  • ondt i halsen,
  • hoste,
  • meget stive (stive) muskler,
  • høj feber,
  • svedeture,
  • forvirring,
  • hurtige eller ujævne hjerteslag, og
  • rystelser

Få lægehjælp med det samme, hvis du har nogle af symptomerne nævnt ovenfor.

De mest almindelige bivirkninger af Thorazin omfatter:

  • døsighed,
  • tør mund,
  • tilstoppet næse,
  • sløret syn,
  • forstoppelse,
  • impotens, og
  • problemer med at få orgasme

Fortæl det til lægen, hvis du har en bivirkning, der generer dig, eller som ikke forsvinder.

Disse er ikke alle de mulige bivirkninger af Thorazine. Spørg din læge eller apotek for mere information.

Ring til din læge for lægehjælp om bivirkninger. Du kan rapportere bivirkninger til FDA på 1-800-FDA-1088.

BESKRIVELSE

Thorazin (chlorpromazin) er 10-(3-dimethylaminopropyl)-2-chlorphenothiazin, et dimethylaminderivat af phenothiazin. Det er til stede i orale og injicerbare former som hydrochloridsaltet og i suppositorierne som base.

THORAZINE® (chlorpromazine) Structural Formula Illustration

— Hver rund, orange, overtrukket tablet indeholder chlorpromazinhydrochlorid som følger: 10 mg påtrykt SKF og T73; 25 mg påtrykt SKF og T74; 50 mg påtrykt SKF og T76; 100 mg påtrykt SKF og T77; 200 mg påtrykt SKF og T79. Inaktive ingredienser består af benzoesyre, croscarmellosenatrium, D&C Yellow No. 10, FD&C Blue No. 2, FD&C Yellow No. 6, gelatine, hydroxypropylmethylcellulose, lactose, magnesiumstearat, methylparaben, polyethylenglycol, propylparaben, talkum, titaniumdioxid spormængder af andre inaktive ingredienser.

Spansule®-kapsler med vedvarende frigivelse — Hver Thorazin (chlorpromazin) Spansule®-kapsel er således forberedt, at en startdosis frigives omgående, og den resterende medicin frigives gradvist over en længere periode.

Hver kapsel, med uigennemsigtig orange hætte og naturlig krop, indeholder chlorpromazinhydrochlorid som følger: 30 mg påtrykt SKF og T63; 75 mg påtrykt SKF og T64; 150 mg påtrykt SKF og T66. Inaktive ingredienser består af benzylalkohol, calciumsulfat, cetylpyridiniumchlorid, FD&C Yellow No. 6, gelatine, glyceryldistearat, glycerylmonostearat, jernoxid, povidon, siliciumdioxid, natriumlaurylsulfat, stivelse, saccharose, titaniumdioxid og tradioxidmængder, af andre inaktive ingredienser.

Ampuls — Hver ml indeholder, i vandig opløsning, chlorpromazinhydrochlorid, 25 mg; ascorbinsyre, 2 mg; natriumbisulfit, 1 mg; natriumchlorid, 6 mg; natriumsulfit, 1 mg.

Multi-dosis hætteglas — Hver ml indeholder, i vandig opløsning, chlorpromazinhydrochlorid, 25 mg; ascorbinsyre, 2 mg; natriumbisulfit, 1 mg; natriumchlorid, 1 mg; natriumsulfit, 1 mg; benzylalkohol, 2%, som konserveringsmiddel.

Sirup — Hver 5 ml (1 teskefuld) klar væske med appelsincreme-creme indeholder chlorpromazinhydrochlorid, 10 mg. Inaktive ingredienser består af citronsyre, smagsstoffer, natriumbenzoat, natriumcitrat, saccharose og vand.

Stikpiller — Hver stikpille indeholder chlorpromazin, 25 eller 100 mg, glycerin, glycerylmonopalmitat, glycerylmonostearat, hydrogenerede kokosoliefedtsyrer og hydrogenerede palmekerneoliefedtsyrer.

INDIKATIONER

Til behandling af skizofreni.

For at kontrollere kvalme og opkastning.

Til lindring af rastløshed og ængstelse før operation.

Til akut intermitterende porfyri.

Som et supplement til behandling af stivkrampe.

At kontrollere manifestationerne af den maniske type manio-depressiv sygdom.

Til lindring af vanskelige hikke.

Til behandling af alvorlige adfærdsproblemer hos børn (1 til 12 år) præget af kamplyst og/eller eksplosiv hyperexciterbar adfærd (uden proportion til umiddelbare provokationer) og til kortvarig behandling af hyperaktive børn, der udviser overdreven motorisk aktivitet med ledsagende adfærdsforstyrrelser bestående af nogle eller alle af følgende symptomer: impulsivitet, besvær med at opretholde opmærksomhed, aggressivitet, humørlabilitet og dårlig frustrationstolerance.

DOSERING OG ADMINISTRATION

VOKSNE

Juster dosis til individet og sværhedsgraden af hans tilstand, idet du erkender, at milligram for milligram styrkeforhold mellem alle doseringsformer ikke er blevet præcist fastslået klinisk. Det er vigtigt at øge dosis, indtil symptomerne er under kontrol. Dosis bør øges mere gradvist hos svækkede eller afmagrede patienter. Ved fortsat behandling reduceres dosis gradvist til det laveste effektive vedligeholdelsesniveau, efter at symptomerne er blevet kontrolleret i en rimelig periode.

Generelt kan dosisanbefalinger for andre orale former af lægemidlet anvendes på Spansule®-mærket depotkapsler på basis af den samlede daglige dosis i milligram.

100 mg og 200 mg tabletterne er til brug ved svære neuropsykiatriske tilstande.

Forøg kun den parenterale dosis, hvis hypotension ikke er opstået. Før du bruger IM, se VIGTIGE BEMÆRKNINGER OM INJEKTION.

Ældre patienter - Generelt er doser i det lavere område tilstrækkelige for de fleste ældre patienter. Da de ser ud til at være mere modtagelige for hypotension og neuromuskulære reaktioner, bør sådanne patienter observeres nøje. Dosis bør skræddersyes til den enkelte, respons overvåges nøje, og dosis justeres i overensstemmelse hermed. Dosis bør øges mere gradvist hos ældre patienter.

Psykotiske lidelser — Øg dosis gradvist, indtil symptomerne er under kontrol. Maksimal forbedring kan ikke ses i uger eller endda måneder. Fortsæt optimal dosering i 2 uger; reducer derefter gradvist dosis til det laveste effektive vedligeholdelsesniveau. En daglig dosis på 200 mg er ikke usædvanlig. Nogle patienter kræver højere doser (f.eks. er 800 mg dagligt ikke ualmindeligt hos udskrevne mentale patienter).

HOSPITALISEREDE PATIENTER AKUTTE SKIZOFRENISKE ELLER MANISKE TILSTANDE — IM: 25 mg (1 ml). Giv om nødvendigt yderligere 25 til 50 mg injektion på 1 time. Øg efterfølgende intramuskulære doser gradvist over flere dage – op til 400 mg hver 4. til 6 timer i usædvanligt alvorlige tilfælde – indtil patienten er under kontrol. Normalt bliver patienten stille og samarbejdsvillig inden for 24 til 48 timer, og orale doser kan erstattes og øges, indtil patienten er rolig. 500 mg om dagen er generelt tilstrækkeligt. Mens gradvise stigninger til 2.000 mg om dagen eller mere kan være nødvendige, er der normalt kun lidt terapeutisk gevinst at opnå ved at overstige 1.000 mg om dagen i længere perioder. Generelt bør dosisniveauet være lavere hos ældre, afmagrede og svækkede. MINDRE AKUT FORVORDRET— Oral: 25 mg tid Øg gradvist, indtil effektiv dosis er nået— sædvanligvis 400 mg dagligt. Ambulante patienter – Oral: 10 mg tid eller qid, eller 25 mg bid eller tid FLERE ALVORLIGE TILFÆLDE – Oral: 25 mg tid Efter 1 eller 2 dage kan den daglige dosis øges med 20 til 50 mg med halvugelige intervaller, indtil patienten bliver rolig og samarbejdsvillig . HURTIG KONTROL AF ALVORLIGE SYMPTOMER— IM: 25 mg (1 ml). Gentag om nødvendigt om 1 time. Efterfølgende doser bør være orale, 25 til 50 mg tid

Kvalme og opkast — Oral: 10 til 25 mg q4 til 6 timer, prn, øget, hvis nødvendigt. IM: 25 mg (1 ml). Hvis der ikke opstår hypotension, giv 25 til 50 mg q3 til 4 timer, prn, indtil opkastningen stopper. Skift derefter til oral dosering. Rektal: Ét 100 mg suppositorium q6 til 8 timer, prn. Hos nogle patienter vil halvdelen af denne dosis duge.

UNDER KIRURGI—IM: 12,5 mg (0,5 ml). Gentag om 1/2 time, hvis det er nødvendigt, og hvis der ikke opstår hypotension. IV: 2 mg pr. fraktioneret injektion med 2 minutters intervaller. Må ikke overstige 25 mg. Fortynd til 1 mg/ml, dvs. 1 ml (25 mg) blandet med 24 ml saltvand.

Prækirurgisk pågribelse — Oral: 25 til 50 mg, 2 til 3 timer før operationen. IM: 12,5 til 25 mg (0,5 til 1 ml), 1 til 2 timer før operation.

Uløselige hikke — Oral: 25 til 50 mg tid eller qid. Hvis symptomerne varer ved i 2 til 3 dage, giv 25 til 50 mg (1 til 2 ml). 1 til 2 mL) i 500 til 1.000 mL saltvand. Følg blodtrykket nøje.

Akut intermitterende porfyri — Oral: 25 til 50 mg tid eller qid Kan normalt seponeres efter flere uger, men vedligeholdelsesbehandling kan være nødvendig for nogle patienter. IM: 25 mg (1 ml) tid eller qid, indtil patienten kan tage oral behandling.

Stivkrampe — IM: 25 til 50 mg (1 til 2 ml) givet 3 eller 4 gange dagligt, sædvanligvis i forbindelse med barbiturater. Samlede doser og administrationshyppighed skal bestemmes af patientens respons, begyndende med lave doser og gradvist stigende. IV: 25 til 50 mg (1 til 2 ml). Fortynd til mindst 1 mg pr. ml og administrer med en hastighed på 1 mg pr. minut.

DOSERING OG ADMINISTRATION— PÆDIATRISKE PATIENTER (6 måneder til 12 år)

Thorazin (chlorpromazin) bør generelt ikke anvendes til pædiatriske patienter under 6 måneder, undtagen hvor potentielt livreddende. Det bør ikke anvendes under forhold, for hvilke specifikke pædiatriske doser ikke er fastlagt.

Alvorlige adfærdsproblemer — AMBUNLÆGTER — Vælg administrationsvej i henhold til sværhedsgraden af patientens tilstand, og øg dosis gradvist efter behov. Oral: 1 / 4 mg/lb kropsvægt q4 til 6 timer, prn (f.eks. for 40 lb barn— 10 mg q4 til 6 timer). Rektal: 1 / 2 mg/lb kropsvægt q6 til 8 timer, prn (f.eks. for 20 til 30 lb barn – et halvt 25 mg stikpille q6 til 8 timer). IM: 1 / 4 mg/lb kropsvægt q6 til 8 timer, prn

INDGIVEDE PATIENTER— Som med ambulante patienter, start med lave doser og øg dosis gradvist. Ved alvorlige adfærdsforstyrrelser kan højere doser (50 til 100 mg dagligt og hos ældre børn 200 mg dagligt eller mere) være nødvendige. Der er kun få beviser for, at adfærdsforbedring hos alvorligt forstyrrede mentalt retarderede patienter forstærkes yderligere af doser over 500 mg pr. dag. Maksimal IM-dosis: Børn op til 5 år (eller 50 lbs), ikke over 40 mg/dag; 5 til 12 år (eller 50 til 100 lbs), ikke over 75 mg/dag undtagen i uoverskuelige tilfælde.

Kvalme og opkast — Dosis og administrationshyppighed bør justeres i henhold til sværhedsgraden af symptomerne og patientens respons. Varigheden af aktivitet efter intramuskulær administration kan vare op til 12 timer. Efterfølgende doser kan gives ad samme vej, hvis det er nødvendigt. Oral: 1/4 mg/lb kropsvægt (f.eks. 40 lb barn – 10 mg q4 til 6 timer). Rektal: 1 / 2 mg/lb kropsvægt q6 til 8 timer, prn (f.eks. 20 til 30 lb barn – halvdelen af et 25 mg stikpille q6 til 8 timer). IM: 1 / 4 mg/lb kropsvægt q6 til 8 timer, prn Maksimal IM dosering: Pædiatriske patienter 6 måneder til 5 år. (eller 50 lbs), ikke over 40 mg/dag; 5 til 12 år. (eller 50 til 100 lbs), ikke over 75 mg/dag undtagen i alvorlige tilfælde. UNDER KIRURGI—IM: 1/8 mg/lb kropsvægt. Gentag om 1/2 time, hvis det er nødvendigt, og hvis der ikke opstår hypotension. IV: 1 mg pr. fraktioneret injektion med 2 minutters intervaller og ikke overstiger den anbefalede IM-dosis. Fortynd altid til 1 mg/ml, dvs. 1 ml (25 mg) blandet med 24 ml saltvand.

Prækirurgisk pågribelse — 1/4 mg/lb kropsvægt, enten oralt 2 til 3 timer før operationen eller IM 1 til 2 timer før.

Stivkrampe — IM eller IV: 1 / 4 mg/lb kropsvægt q6 til 8 timer. Når det gives IV, fortyndes til mindst 1 mg/ml og indgives med en hastighed på 1 mg pr. 2 minutter. Hos patienter op til 50 lbs, overskrid ikke 40 mg dagligt; 50 til 100 lbs, må ikke overstige 75 mg, undtagen i alvorlige tilfælde.

Vigtige bemærkninger om injektion

Injicer langsomt, dybt ind i den øvre ydre kvadrant af balden.

På grund af mulige hypotensive virkninger, reserver parenteral administration til sengefaste patienter eller til akutte ambulante tilfælde, og hold patienten liggende i mindst 1/2 time efter injektion. Hvis irritation er et problem, fortynd Injection med saltvand eller 2% procain; blanding med andre midler i sprøjten anbefales ikke. Subkutan injektion frarådes. Undgå at injicere ufortyndet Thorazin (chlorpromazin) i en vene. IV-ruten er kun til svær hikke, kirurgi og stivkrampe.

På grund af muligheden for kontakteksem, undgå at få opløsning på hænder eller tøj. Denne opløsning skal beskyttes mod lys. Dette er en klar, farveløs til bleggul opløsning; en let gullig misfarvning vil ikke ændre styrken. Hvis den er markant misfarvet, skal opløsningen kasseres. For information om sulfitfølsomhed, se ADVARSLER afsnit af denne mærkning.

Bemærkning om koncentrat: Når koncentratet skal bruges, tilsættes den ønskede dosis koncentrat til 60 ml (2 fl oz) eller mere fortynder lige før administration. Dette vil sikre smag og stabilitet. Foreslåede køretøjer til fortynding er: tomat- eller frugtjuice, mælk, simpel sirup, appelsinsirup, kulsyreholdige drikkevarer, kaffe, te eller vand. Halvfaste fødevarer (supper, buddinger osv.) kan også anvendes. Koncentratet er lysfølsomt; det skal beskyttes mod lys og dispenseres i ravfarvede glasflasker. Køling er ikke påkrævet.

HVORDAN LEVERET

Tabletter: 10 mg, i flasker med 100; 25 mg eller 50 mg, i flasker med 100 og 1000. Til brug ved svære neuropsykiatriske tilstande, 100 mg og 200 mg, i flasker med 100 og 1000.

NDC 0007-5073-20 10 mg 100'er NDC 0007-5074-20 25 mg 100'er NDC 0007-5074-30 25 mg 1000'er NDC 0007-5076-20 0'07 mg-0'07 mg-0'07 mg-0'07 mg-0'07 mg-0'0' 1 20 100 mg 100'er NDC 0007-5077-30 100 mg 1000'er NDC 0007-5079-20 200 mg 100'er NDC 0007-5079-30 200 mg 1000'er

Spansule®-mærket af depotkapsler: 30 mg, 75 mg eller 150 mg, i flasker med 50 stk.

NDC 0007-5063-15 30 mg 50'er NDC 0007-5064-15 75 mg 50'er NDC 0007-5066-15 150 mg 50'er

Ampuls: 1 ml og 2 ml (25 mg/ml), i æsker med 10 stk.

NDC 0007-5060-11 25 mg/mL i 1 mL Ampuls (kasse med 10) NDC 0007-5061-11 25 mg/mL i 2 mL Ampuls (kasse med 10)

Multi-dosis hætteglas: 10 ml (25 mg/ml), i æsker med 1.

NDC 0007-5062-01 25 mg/ml i 10 ml flerdosishætteglas (æske med 1)

Sirup: 10 mg/5 ml, i 4 fl oz flasker.

NDC 0007-5072-44 10 mg/5 mL 4 fl oz

Suppositorier: 25 mg eller 100 mg, i æsker med 12 stk.

NDC 0007-5070-03 25 mg (æske med 12) NDC 0007-5071-03 100 mg (æske med 12)

Alle doseringsformer undtagen sirup bør opbevares mellem 15° og 30°C (59° og 86°F). Sirup skal opbevares under 25°C (77°F).

*phenytoin, Parke-Davis. † metrizamid, Sanofi Winthrop Pharmaceuticals. ‡ noradrenalinbitartrat, Sanofi Winthrop Pharmaceuticals. §phenylephrin hydrochloride, Sanofi Winthrop Pharmaceuticals. ||diphenhydraminhydrochlorid, Parke-Davis.

ADVARSEL : Thorazine® (chlorpromazin) Spanselkapsler er fremstillet med carbontetrachlorid og methylchloroform, stoffer som skader folkesundheden og miljøet ved at ødelægge ozon i den øvre atmosfære.

FDA revisionsdato: 22/4/1998. Producentoplysninger: n/a

BIVIRKNINGER

Bemærk: Nogle bivirkninger af Thorazin (chlorpromazin) kan være mere tilbøjelige til at forekomme eller forekomme med større intensitet hos patienter med særlige medicinske problemer, f.eks. patienter med mitralinsufficiens eller fæokromocytom har oplevet alvorlig hypotension efter anbefalede doser.

Døsighed , sædvanligvis mild til moderat, kan forekomme, især i løbet af den første eller anden uge, hvorefter den generelt forsvinder. Hvis det er besværligt, kan dosis sænkes.

B Den samlede forekomst har været lav, uanset indikation eller dosering. De fleste efterforskere konkluderer, at det er en følsomhedsreaktion. De fleste tilfælde opstår mellem den anden og fjerde uge af behandlingen. Det kliniske billede ligner infektiøs hepatitis, med laboratorietræk af obstruktiv gulsot, snarere end dem af parenkymal skade. Det er normalt omgående reversibelt ved tilbagetrækning af medicinen; der er dog rapporteret om kronisk gulsot.

Der er ingen afgørende beviser for, at allerede eksisterende leversygdom gør patienter mere modtagelige for gulsot. Alkoholikere med skrumpelever er med succes blevet behandlet med Thorazin (chlorpromazin) uden komplikationer. Ikke desto mindre bør medicinen bruges med forsigtighed hos patienter med leversygdom. Patienter, der har oplevet gulsot med en phenothiazin, bør ikke, hvis det er muligt, genudsættes for Thorazin (chlorpromazin) eller andre phenothiaziner.

Hvis der opstår feber med gribelignende symptomer, bør der udføres passende leverundersøgelser. Hvis test viser en abnormitet, skal du stoppe behandlingen.

Leverfunktionsprøver i gulsot induceret af lægemidlet kan efterligne ekstrahepatisk obstruktion; tilbageholde eksplorativ laparotomi, indtil ekstrahepatisk obstruktion er bekræftet.

Hæmatologiske lidelser , herunder agranulocytose, eosinofili, leukopeni, hæmolytisk anæmi, aplastisk anæmi, trombocytopenisk purpura og pancytopeni er blevet rapporteret.

Agranulocytose — Advar patienterne om at rapportere pludseligt opstået ondt i halsen eller andre tegn på infektion. Hvis hvide blodlegemer og differentialtal indikerer cellulær depression, skal du stoppe behandlingen og starte antibiotika og anden passende behandling.

De fleste tilfælde er opstået mellem den fjerde og tiende uge af behandlingen; patienter bør overvåges nøje i denne periode.

Moderat suppression af hvide blodlegemer er ikke en indikation for at stoppe behandlingen, medmindre det ledsages af de ovenfor beskrevne symptomer.

Kardiovaskulær

hypotensive virkninger — Postural hypotension, simpel takykardi, kortvarig besvimelse og svimmelhed kan forekomme efter den første injektion; lejlighedsvis efter efterfølgende injektioner; sjældent efter den første orale dosis. Normalt er bedring spontant, og symptomerne forsvinder inden for 1/2 til 2 timer. Lejlighedsvis kan disse virkninger være mere alvorlige og længerevarende, hvilket giver en choklignende tilstand.

For at minimere hypotension efter injektion skal patienten holdes liggende og observeres i mindst 1/2 time. For at kontrollere hypotension skal patienten placeres i hovedet lavt med løftede ben. Hvis en vasokonstriktor er påkrævet, er Levophed® *** og Neo-Synephrine® § de bedst egnede. Andre pressormidler, inklusive epinephrin, bør ikke anvendes, da de kan forårsage en paradoksalt yderligere blodtrykssænkning.

Ændringer i EKG - især uspecifikke, sædvanligvis reversible Q- og T-bølgeforvrængninger - er blevet observeret hos nogle patienter, der får phenothiazin-beroligende midler, inklusive Thorazin (chlorpromazin).

Bemærk: Pludselig død, tilsyneladende på grund af hjertestop, er blevet rapporteret.

CNS-reaktioner

Neuromuskulære (ekstrapyramidale) reaktioner — Neuromuskulære reaktioner omfatter dystonier, motorisk rastløshed, pseudoparkinsonisme og tardiv dyskinesi og ser ud til at være dosisrelaterede. De diskuteres i følgende afsnit:

Dystonier Symptomer kan omfatte spasmer i nakkemusklerne, nogle gange udviklende til akut, reversibel torticollis; ekstensor stivhed af rygmuskler, nogle gange udvikler sig til opisthotonos; carpopedal spasmer, trismus, synkebesvær, okulogyrisk krise og fremspring af tungen.

Disse aftager normalt inden for et par timer, og næsten altid inden for 24 til 48 timer efter, at lægemidlet er seponeret.

milde tilfælde er tryghed eller et barbiturat ofte tilstrækkeligt. I moderate tilfælde vil barbiturater normalt bringe hurtig lindring. I mere alvorlige voksne tilfælde giver administrationen af et anti-parkinsonismemiddel, undtagen levodopa, sædvanligvis hurtig vending af symptomer. Hos børn (1 til 12 år) vil tryghed og barbiturater normalt kontrollere symptomerne. (Eller parenteral Benadryl® ll kan være nyttig. Se Benadryl ordinationsinformation for passende børns dosering.) Hvis passende behandling med anti-parkinsonisme midler eller Benadryl ikke kan vende tegnene og symptomerne, bør diagnosen revurderes.

Egnede støtteforanstaltninger, såsom at opretholde en fri luftvej og tilstrækkelig hydrering, bør anvendes, når det er nødvendigt. Hvis behandlingen genoptages, bør den være i en lavere dosis. Hvis disse symptomer opstår hos børn eller gravide patienter, bør lægemidlet ikke genoptages.

Motorisk rastløshed: Symptomer kan omfatte agitation eller nervøsitet og nogle gange søvnløshed. Disse symptomer forsvinder ofte spontant. Til tider kan disse symptomer ligne de oprindelige neurotiske eller psykotiske symptomer. Dosis bør ikke øges, før disse bivirkninger er forsvundet.

Hvis disse symptomer bliver for generende, kan de sædvanligvis kontrolleres ved at reducere dosis eller ændre lægemidlet. Behandling med anti-parkinsonmidler, benzodiazepiner eller propranolol kan være nyttig.

Pseudo-parkinsonisme: Symptomerne kan omfatte: maskelignende ansigter, savlen, rysten, pilrullende bevægelser, tandhjulsstivhed og blandende gang. I de fleste tilfælde kan disse symptomer let kontrolleres, når et anti-parkinson-middel administreres samtidigt. Anti-parkinsonisme midler bør kun anvendes, når det er nødvendigt. Generelt vil terapi på nogle få uger til 2 eller 3 måneder være tilstrækkelig. Efter dette tidsrum skal patienterne evalueres for at fastslå deres behov for fortsat behandling. (Bemærk: Levodopa er ikke fundet effektiv i antipsykotisk-induceret pseudo-parkinsonisme.) Lejlighedsvis er det nødvendigt at sænke dosis af Thorazin (chlorpromazin) eller at seponere lægemidlet.

Tardiv dyskinesi: Som med alle antipsykotiske midler kan tardiv dyskinesi forekomme hos nogle patienter i langtidsbehandling eller kan forekomme, efter at lægemiddelbehandlingen er afbrudt. Syndromet kan også udvikle sig, om end meget sjældnere, efter relativt korte behandlingsperioder ved lave doser. Dette syndrom forekommer i alle aldersgrupper. Selvom prævalensen ser ud til at være højest blandt ældre patienter, især ældre kvinder, er det umuligt at stole på prævalensestimater til at forudsige ved begyndelsen af antipsykotisk behandling, hvilke patienter der sandsynligvis vil udvikle syndromet. Symptomerne er vedvarende og hos nogle patienter ser det ud til at være irreversible. Syndromet er karakteriseret ved rytmiske ufrivillige bevægelser af tungen, ansigtet, munden eller kæben (f.eks. fremspring af tungen, pust af kinder, rynker i munden, tyggebevægelser). Nogle gange kan disse være ledsaget af ufrivillige bevægelser af ekstremiteter. I sjældne tilfælde er disse ufrivillige bevægelser af ekstremiteterne de eneste manifestationer af tardiv dyskinesi. En variant af tardiv dyskinesi, tardiv dystoni, er også blevet beskrevet.

Der er ingen kendt effektiv behandling for tardiv dyskinesi; midler mod parkinsonisme lindrer ikke symptomerne på dette syndrom. Hvis det er klinisk muligt, foreslås det, at alle antipsykotiske midler seponeres, hvis disse symptomer opstår. Skulle det være nødvendigt at genoptage behandlingen, øge doseringen af midlet eller skifte til et andet antipsykotisk middel, kan syndromet maskeres.

Det er blevet rapporteret, at fine vermikulære bevægelser af tungen kan være et tidligt tegn på syndromet, og hvis medicinen stoppes på det tidspunkt, kan syndromet ikke udvikle sig.

Uønskede adfærdsmæssige virkninger — Psykotiske symptomer og katatonisk-lignende tilstande er sjældent blevet rapporteret.

Andre CNS-effekter — Malignt neuroleptikasyndrom (NMS) er blevet rapporteret i forbindelse med antipsykotiske lægemidler. (Se ADVARSLER .) Cerebralt ødem er blevet rapporteret.

Konvulsive anfald (petit mal og grand mal) er blevet rapporteret, især hos patienter med EEG-abnormiteter eller historie med sådanne lidelser.

Abnormitet af cerebrospinalvæskeproteinerne er også blevet rapporteret.

Allergiske reaktioner af en mild urticarial type eller lysfølsomhed ses. Undgå unødig udsættelse for sol. Mere alvorlige reaktioner, herunder eksfoliativ dermatitis, er lejlighedsvis blevet rapporteret.

Kontaktdermatitis er blevet rapporteret hos plejepersonale; derfor anbefales brug af gummihandsker ved administration af Thorazin (chlorpromazin) væske eller injicerbar.

Derudover er der rapporteret om astma, larynxødem, angioneurotisk ødem og anafylaktoide reaktioner.

Endokrine lidelser Amning og moderat overfyldning af brystet kan forekomme hos kvinder ved store doser. Hvis vedvarende, sænk dosis eller træk medicinen ud. Falsk positive graviditetstest er blevet rapporteret, men der er mindre sandsynlighed for at forekomme, når en serumtest anvendes. Amenoré og gynækomasti er også blevet rapporteret. Hyperglykæmi, hypoglykæmi og glykosuri er blevet rapporteret.

Autonome reaktioner : Lejlighedsvis mundtørhed; tilstoppet næse; kvalme; obstipation; forstoppelse; adynamic ileus; urinretention; priapisme; miose og mydriasis, atonisk colon, ejakulationsforstyrrelser/impotens.

Særlige overvejelser i langtidsterapi: Hudpigmentering og øjenforandringer er forekommet hos nogle patienter, der tager betydelige doser Thorazin (chlorpromazin) i længere perioder.

Hudpigmentering — Sjældne tilfælde af hudpigmentering er blevet observeret hos hospitalsindlagte mentale patienter, primært kvinder, der normalt har modtaget lægemidlet i 3 år eller mere i doser fra 500 mg til 1500 mg dagligt. Pigmentændringerne, begrænset til udsatte områder af kroppen, spænder fra en næsten umærkelig mørkfarvning af huden til en skifergrå farve, nogle gange med en violet nuance. Histologisk undersøgelse afslører et pigment, primært i dermis, som sandsynligvis er et melaninlignende kompleks. Pigmenteringen kan falme efter seponering af lægemidlet.

Øjenforandringer — Okulære forandringer er forekommet hyppigere end hudpigmentering og er blevet observeret både hos pigmenterede og ikke-pigmenterede patienter, der får Thorazin (chlorpromazin) sædvanligvis i 2 år eller mere i doser på 300 mg dagligt og højere. Øjenforandringer er karakteriseret ved aflejring af fine partikler i linsen og hornhinden. I mere avancerede tilfælde er stjerneformede opaciteter også blevet observeret i den forreste del af linsen. Arten af øjenaflejringer er endnu ikke fastlagt. Et lille antal patienter med mere alvorlige øjenforandringer har haft en vis synsnedsættelse. Ud over disse hornhinde- og linseforandringer er epitelkeratopati og pigmentretinopati blevet rapporteret. Rapporter tyder på, at øjenlæsioner kan gå tilbage efter tilbagetrækning af lægemidlet.

Da forekomsten af øjenændringer synes at være relateret til dosisniveauer og/eller behandlingsvarighed, foreslås det, at langtidspatienter på moderate til høje dosisniveauer skal have periodiske øjenundersøgelser.

Ætiologi — Ætiologien af begge disse reaktioner er ikke klar, men eksponering for lys, sammen med dosering/behandlingsvarighed, synes at være den vigtigste faktor. Hvis en af disse reaktioner observeres, bør lægen afveje fordelene ved fortsat behandling mod de mulige risici og, på grundlag af det enkelte tilfældes berettigelse, afgøre, om den nuværende behandling skal fortsættes eller ej, sænkes dosis eller seponeres.

Andre bivirkninger: Mild feber kan forekomme efter store IM-doser. Hyperpyreksi er blevet rapporteret. Stigning i appetit og vægt forekommer nogle gange. Perifert ødem og et systemisk lupus erythematosus-lignende syndrom er blevet rapporteret.

Bemærk: Der har lejlighedsvis været rapporter om pludselig død hos patienter, der får phenothiaziner. I nogle tilfælde så årsagen ud til at være hjertestop eller asfyksi på grund af svigt af hosterefleksen.

DRUGSINTERAKTIONER

Ingen oplysninger angivet.

ADVARSLER

De ekstrapyramidale symptomer, som kan forekomme sekundært til Thorazin (chlorpromazin), kan forveksles med centralnervesystemets tegn på en udiagnosticeret primær sygdom, der er ansvarlig for opkastningen, f.eks. Reyes syndrom eller anden encefalopati. Brug af Thorazin (chlorpromazin) og andre potentielle hepatotoksiner bør undgås hos børn og unge, hvis tegn og symptomer tyder på Reyes syndrom.

Tardiv dyskinesi: Tardiv dyskinesi, et syndrom bestående af potentielt irreversible, ufrivillige, dyskinetiske bevægelser, kan udvikle sig hos patienter, der behandles med antipsykotiske lægemidler. Selvom prævalensen af syndromet ser ud til at være højest blandt ældre, især ældre kvinder, er det umuligt at stole på prævalensestimater til at forudsige, ved begyndelsen af antipsykotisk behandling, hvilke patienter der sandsynligvis vil udvikle syndromet. Hvorvidt antipsykotiske lægemidler er forskellige i deres potentiale til at forårsage tardiv dyskinesi er ukendt.

Både risikoen for at udvikle syndromet og sandsynligheden for, at det bliver irreversibelt, menes at stige, efterhånden som behandlingens varighed og den samlede kumulative dosis af antipsykotiske lægemidler administreret til patienten stiger. Syndromet kan dog udvikle sig, selv om det er meget sjældnere, efter relativt korte behandlingsperioder ved lave doser.

Der er ingen kendt behandling for etablerede tilfælde af tardiv dyskinesi, selvom syndromet kan forsvinde, delvist eller fuldstændigt, hvis antipsykotisk behandling seponeres. Antipsykotisk behandling i sig selv kan dog undertrykke (eller delvist undertrykke) tegn og symptomer på syndromet og kan derved muligvis maskere den underliggende sygdomsproces. Den effekt, som symptomatisk suppression har på det langsigtede forløb af syndromet, er ukendt.

betragtning af disse overvejelser bør antipsykotika ordineres på en måde, der med størst sandsynlighed minimerer forekomsten af tardiv dyskinesi. Kronisk antipsykotisk behandling bør generelt være forbeholdt patienter, der lider af en kronisk sygdom, som 1) vides at reagere på antipsykotiske lægemidler, og 2) for hvem alternative, lige så effektive, men potentielt mindre skadelige behandlinger ikke er tilgængelige eller passende. Hos patienter, som har behov for kronisk behandling, bør den mindste dosis og den korteste behandlingsvarighed, der giver et tilfredsstillende klinisk respons, søges. Behovet for fortsat behandling bør revurderes med jævne mellemrum.

Hvis der opstår tegn og symptomer på tardiv dyskinesi hos en patient på antipsykotika, bør seponering af lægemidlet overvejes. Nogle patienter kan dog have behov for behandling på trods af tilstedeværelsen af syndromet.

For yderligere information om beskrivelsen af tardiv dyskinesi og dens kliniske påvisning henvises til afsnittene vedr. FORHOLDSREGLER og BIVIRKNINGER .

Malignt neuroleptikasyndrom (NMS): Et potentielt dødeligt symptomkompleks, nogle gange omtalt som malignt neuroleptikasyndrom (NMS), er blevet rapporteret i forbindelse med antipsykotiske lægemidler. Kliniske manifestationer af NMS er hyperpyreksi, muskelstivhed, ændret mental status og tegn på autonom ustabilitet (uregelmæssig puls eller blodtryk, takykardi, diaforese og hjerterytmeforstyrrelser).

Den diagnostiske evaluering af patienter med dette syndrom er kompliceret. For at nå frem til en diagnose er det vigtigt at identificere tilfælde, hvor den kliniske præsentation omfatter både alvorlig medicinsk sygdom (f.eks. lungebetændelse, systemisk infektion osv.) og ubehandlede eller utilstrækkeligt behandlede ekstrapyramidale tegn og symptomer (EPS). Andre vigtige overvejelser i differentialdiagnosen inkluderer central antikolinerg toksicitet, hedeslag, lægemiddelfeber og primær centralnervesystem (CNS) patologi.

Håndteringen af NMS bør omfatte 1) øjeblikkelig seponering af antipsykotiske lægemidler og andre lægemidler, der ikke er nødvendige for samtidig behandling, 2) intensiv symptomatisk behandling og medicinsk overvågning og 3) behandling af eventuelle samtidige alvorlige medicinske problemer, for hvilke der findes specifikke behandlinger. Der er ingen generel enighed om specifikke farmakologiske behandlingsregimer for ukompliceret NMS.

Hvis en patient har behov for antipsykotisk lægemiddelbehandling efter bedring fra NMS, bør den potentielle genindførelse af lægemiddelbehandling overvejes nøje. Patienten bør overvåges omhyggeligt, da tilbagefald af NMS er blevet rapporteret.

Et encefalopatisk syndrom (karakteriseret ved svaghed, sløvhed, feber, rysten og forvirring, ekstrapyramidale symptomer, leukocytose, forhøjede serumenzymer, BUN og FBS) er forekommet hos nogle få patienter behandlet med lithium plus et antipsykotikum. I nogle tilfælde blev syndromet efterfulgt af irreversibel hjerneskade. På grund af en mulig årsagssammenhæng mellem disse hændelser og samtidig administration af lithium og antipsykotika, bør patienter, der får en sådan kombineret behandling, monitoreres nøje for tidlige tegn på neurologisk toksicitet, og behandlingen afbrydes omgående, hvis sådanne tegn opstår. Dette encefalopatiske syndrom kan ligne eller det samme som malignt neuroleptisk syndrom (NMS).

Thorazin (chlorpromazin) ampuls og multi-dosis hætteglas indeholder natriumbisulfit og natriumsulfit, sulfitter, der kan forårsage allergiske reaktioner, herunder anafylaktiske symptomer og livstruende eller mindre alvorlige astmatiske episoder hos visse modtagelige personer. Den overordnede prævalens af sulfitfølsomhed i den generelle befolkning er ukendt og sandsynligvis lav. Sulfitfølsomhed ses hyppigere hos astmatikere end hos ikke-nastmapatienter.

Patienter med knoglemarvsdepression, eller som tidligere har udvist en overfølsomhedsreaktion (f.eks. bloddyskrasier, gulsot) med en phenothiazin, bør ikke modtage phenothiazin, inklusive Thorazin (chlorpromazin), medmindre lægens vurdering opvejer de potentielle fordele ved behandlingen. mulig fare.

Thorazin (chlorpromazin) kan svække mentale og/eller fysiske evner, især i de første par dage af behandlingen. Pas derfor på patienterne med aktiviteter, der kræver årvågenhed (f.eks. betjening af køretøjer eller maskiner).

Brug af alkohol sammen med dette lægemiddel bør undgås på grund af mulige additive virkninger og hypotension. Thorazin (chlorpromazin) kan modvirke den antihypertensive virkning af guanethidin og beslægtede forbindelser.

Brug under graviditet: Sikkerheden ved brug af Thorazin (chlorpromazin) under graviditet er ikke fastlagt. Derfor anbefales det ikke, at lægemidlet gives til gravide patienter, undtagen når det efter lægens vurdering er væsentligt. De potentielle fordele bør klart opveje mulige farer. Der er rapporteret tilfælde af langvarig gulsot, ekstrapyramidale tegn, hyperrefleksi eller hyporefleksi hos nyfødte spædbørn, hvis mødre fik phenothiaziner.

Reproduktionsstudier med gnavere har vist potentiale for embryotoksicitet, øget neonatal dødelighed og plejeoverførsel af lægemidlet. Tests i afkommet af de lægemiddelbehandlede gnavere viser nedsat ydeevne. Muligheden for permanent neurologisk skade kan ikke udelukkes.

Ammende mødre: Der er tegn på, at chlorpromazin udskilles i modermælken hos ammende mødre. På grund af risikoen for alvorlige bivirkninger hos ammende spædbørn fra chlorpromazin, bør der tages en beslutning om, hvorvidt amningen skal afbrydes eller lægemidlet skal seponeres under hensyntagen til lægemidlets betydning for moderen.

FORHOLDSREGLER

Generel

betragtning af sandsynligheden for, at nogle patienter, der eksponeres kronisk for antipsykotika, vil udvikle tardiv dyskinesi, tilrådes det, at alle patienter, hvor kronisk brug påtænkes, om muligt gives fuldstændig information om denne risiko. Beslutningen om at informere patienter og/eller deres værger skal naturligvis tage hensyn til de kliniske forhold og patientens kompetence til at forstå de givne oplysninger.

Thorazin (chlorpromazin) bør administreres med forsigtighed til personer med kardiovaskulær, lever- eller nyresygdom. Der er evidens for, at patienter med en anamnese med hepatisk encefalopati på grund af cirrhose har øget følsomhed over for CNS-virkningerne af Thorazin (chlorpromazin) (dvs. nedsat cerebration og unormal opbremsning af EEG).

På grund af sin CNS-depressive effekt bør Thorazin (chlorpromazin) anvendes med forsigtighed til patienter med kroniske luftvejslidelser såsom svær astma, emfysem og akutte luftvejsinfektioner, især hos børn (1 til 12 år).

Fordi Thorazin (chlorpromazin) kan undertrykke hosterefleksen, er aspiration af opkast mulig.

Thorazin (chlorpromazin) forlænger og intensiverer virkningen af CNS-depressive midler som anæstetika, barbiturater og narkotika. Når Thorazin (chlorpromazin) administreres samtidigt, kræves ca. 1/4 til 1/2 af den sædvanlige dosis af sådanne midler. Når Thorazin (chlorpromazin) ikke administreres for at reducere behovet for CNS-depressiva, er det bedst at stoppe sådanne depressiva, før behandling med Thorazin (chlorpromazin) påbegyndes. Disse midler kan efterfølgende genindsættes ved lave doser og øges efter behov.

Bemærk: Thorazin (chlorpromazin) forstærker ikke barbituraters antikonvulsive virkning. Derfor bør dosis af antikonvulsiva, inklusive barbiturater, ikke reduceres, hvis Thorazin (chlorpromazin) startes. Start i stedet Thorazin (chlorpromazin) ved lave doser og øg efter behov.

Brug med forsigtighed til personer, der vil blive udsat for ekstrem varme, organophosphor insekticider, og til personer, der får atropin eller relaterede lægemidler.

Antipsykotiske lægemidler hæver prolaktinniveauet; stigningen vedvarer under kronisk administration. Vævskulturforsøg indikerer, at ca. 1/3 af humane brystkræfttilfælde er prolaktinafhængige in vitro, en faktor af potentiel betydning, hvis ordination af disse lægemidler overvejes til en patient med en tidligere påvist brystkræft. Selvom forstyrrelser såsom galaktoré, amenoré, gynækomasti og impotens er blevet rapporteret, er den kliniske betydning af forhøjede serumprolaktinniveauer ukendt for de fleste patienter. En stigning i brystneoplasmer er blevet fundet hos gnavere efter kronisk administration af antipsykotiske lægemidler. Hverken kliniske eller epidemiologiske undersøgelser udført til dato har imidlertid vist en sammenhæng mellem kronisk administration af disse lægemidler og brysttumorgenese; den tilgængelige dokumentation anses for at være for begrænset til at være afgørende på nuværende tidspunkt.

Kromosomafvigelser i spermatocytter og unormale sædceller er blevet påvist hos gnavere behandlet med visse antipsykotika.

Som med alle lægemidler, der udøver en antikolinerg effekt og/eller forårsager mydriasis, bør chlorpromazin anvendes med forsigtighed hos patienter med glaukom.

Chlorpromazin mindsker virkningen af orale antikoagulantia.

Fenothiaziner kan producere alfa-adrenerg blokade.

Chlorpromazin kan sænke krampetærsklen; dosisjustering af antikonvulsiva kan være nødvendig. Potentiering af antikonvulsive virkninger forekommer ikke. Det er dog blevet rapporteret, at chlorpromazin kan interferere med metabolismen af Dilantin®* og dermed fremkalde Dilantin-toksicitet.

Samtidig administration med propranolol resulterer i øgede plasmaniveauer af begge lægemidler.

Thiaziddiuretika kan accentuere den ortostatiske hypotension, der kan opstå med phenothiaziner.

Tilstedeværelsen af phenothiaziner kan give falsk positive phenylketonuri (PKU) testresultater.

Lægemidler, der sænker anfaldstærsklen, inklusive phenothiazinderivater, bør ikke anvendes sammen med Amipaque®†. Som med andre phenothiazinderivater bør Thorazin (chlorpromazin) seponeres mindst 48 timer før myelografi, bør ikke genoptages i mindst 24 timer efter proceduren, og bør ikke bruges til kontrol af kvalme og opkastning, der forekommer hverken før myelografi eller postprocedure med Amipaque.

Langsigtet terapi: For at mindske sandsynligheden for bivirkninger relateret til kumulativ lægemiddeleffekt bør patienter med langtidsbehandling med Thorazin (chlorpromazin) og/eller andre antipsykotika evalueres med jævne mellemrum for at afgøre, om vedligeholdelsesdosis kan sænkes eller lægemiddelbehandling afbrydes.

Antiemetisk effekt: Den antiemetiske virkning af Thorazin (chlorpromazin) kan maskere tegn og symptomer på overdosering af andre lægemidler og kan skjule diagnosen og behandlingen af andre tilstande såsom tarmobstruktion, hjernetumor og Reyes syndrom. (Se ADVARSLER .)

Når Thorazin (chlorpromazin) bruges sammen med kemoterapeutiske lægemidler til cancer, kan opkastning som et tegn på disse midlers toksicitet tilsløres af den antiemetiske virkning af Thorazin (chlorpromazin).

Pludselig tilbagetrækning: Som andre phenothiaziner er Thorazin (chlorpromazin) ikke kendt for at forårsage psykisk afhængighed og producerer ikke tolerance eller afhængighed. Efter pludselig ophør af højdosisbehandling kan der dog være nogle symptomer, der ligner dem af fysisk afhængighed, såsom gastritis, kvalme og opkastning, svimmelhed og rysten. Disse symptomer kan sædvanligvis undgås eller reduceres ved gradvis reduktion af dosis eller ved at fortsætte samtidig behandling med anti-parkinsonisme i flere uger, efter at Thorazin (chlorpromazin) er seponeret.

OVERDOSIS

(Se også BIVIRKNINGER .)

SYMPTOMER— Primært symptomer på depression af centralnervesystemet til et punkt af somnolens eller koma. Hypotension og ekstrapyramidale symptomer.

Andre mulige manifestationer omfatter agitation og rastløshed, kramper, feber, autonome reaktioner såsom mundtørhed og ileus, EKG-forandringer og hjertearytmier.

BEHANDLING— Det er vigtigt at bestemme anden medicin, der tages af patienten, da flere lægemidler er almindelige i situationer med overdosering. Behandlingen er i det væsentlige symptomatisk og støttende. Tidlig maveskylning er nyttig. Hold patienten under observation og hold åbne luftveje, da involvering af den ekstrapyramidale mekanisme kan give dysfagi og åndedrætsbesvær ved alvorlig overdosering. Forsøg ikke at fremkalde emesis, da en dystonisk reaktion i hovedet eller nakken kan udvikle sig, som kan resultere i aspiration af opkastning. Ekstrapyramidale symptomer kan behandles med lægemidler mod parkinsonisme, barbiturater eller Benadryl. Se ordinationsoplysninger for disse produkter. Der skal udvises forsigtighed for at undgå øget respirationsdepression.

Hvis administration af et stimulans er ønskeligt, anbefales amfetamin, dextroamphetamin eller koffein med natriumbenzoat. Stimulerende midler, der kan forårsage kramper (f.eks. picrotoxin eller pentylentetrazol), bør undgås.

Hvis der opstår hypotension, skal standardforanstaltningerne til håndtering af cirkulatorisk shock påbegyndes. Hvis det er ønskeligt at administrere en vasokonstriktor, er Levophed og Neo-Synephrine bedst egnede. Andre pressormidler, inklusive epinephrin, anbefales ikke, fordi phenothiazinderivater kan vende den sædvanlige forhøjende virkning af disse midler og forårsage en yderligere sænkning af blodtrykket.

Begrænset erfaring indikerer, at phenothiaziner ikke er dialyserbare.

Særlig bemærkning om Spansule®-kapsler — Da meget af Spansule-kapslens medicin er coatet til gradvis frigivelse, bør behandling rettet mod at vende virkningerne af det indtagne lægemiddel og på at støtte patienten fortsættes, så længe overdoseringssymptomerne forbliver. Saltopløsninger er nyttige til at fremskynde evakuering af pellets, der ikke allerede har frigivet medicin.

KONTRAINDIKATIONER

Må ikke anvendes til patienter med kendt overfølsomhed over for phenothiaziner.

Må ikke anvendes i komatøse tilstande eller ved tilstedeværelse af store mængder af centralnervesystemdepressiva (alkohol, barbiturater, narkotika osv.).

KLINISK FARMAKOLOGI

HANDLINGER

Den præcise mekanisme, hvorved de terapeutiske virkninger af chlorpromazin frembringes, er ikke kendt. De vigtigste farmakologiske virkninger er psykotrope. Det udøver også beroligende og antiemetisk aktivitet.

Chlorpromazin virker på alle niveauer af centralnervesystemet - primært på subkortikale niveauer - såvel som på flere organsystemer. Chlorpromazin har stærk antiadrenerg og svagere perifer antikolinerg aktivitet; ganglion blokerende virkning er relativt lille. Det har også en lille antihistamin- og antiserotoninaktivitet.

PATIENTOPLYSNINGER

Ingen oplysninger angivet. Der henvises til ADVARSLER og FORHOLDSREGLER sektioner.